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それが患者を死に至らせる。 〜医者が"薬の副作用に対して無関心"なのは 売る側にも問題があるのか? 「何でこんなにレベルが低いんだ!」そんな嘆きが聞こえるような今回のT氏 実録レポート。添付書類すら、読まない医者がこの世には多いのかぁ〜!? 『Qさんは、"排尿障害"と軽度ではありますが、"性機能障害"があります。 46歳 男性(神奈川在住)』 いつものように、月1の受診・薬の処方。 ただ、この大学病院、毎月のように「外来の医者」がころころ変わる。 12月に受診。初めて診てもらう若い医者(BAKA医者、以下B医者)。 「いつもの"紋切り型の質問と受け答え"」 B医者「*EDはどうですか?」 Q氏「まあまあですね・・・」 B医者「今度、新しいED治療薬が出ましたが、試してみますか?以前、出し た"バイアグラ"と違って、即効性がありますよ!」 Q氏「じゃ、試しに、お願いします」 いつものように、『α遮断剤・ハルナール』と自由診療分の『新ED治療薬 ・レビトラ』の処方箋をもらう。 「何故かその時、『レビトラ』はもらいはしたが、飲まずにいた…」 〜そして、2月の受診〜 また、違う若い医者(MATOMONA医者、以下M医者)。 M医者「EDどうですか?」 Q氏「新しい即効性のあるヤツもらったんですが、飲まなくても、最近は、調 子よくて^^」 M医者「えっ!それって、もしかして"レビトラ"では・・・"バイアグラ"では ないですね?」 Q氏「ええ」 M医者「本当に飲んでないですね!良かった!!」 M医者「この"レビトラ"と"ハルナール"という薬剤の組み合わせは、[重大な副 作用]がある可能性があるので禁忌なんです」 Q氏「・・・・・・」 しかし、製薬メーカーのMRが配るパンフにも、デカデカと書いてるくらい 重大なことなのに・・テキトーナ医者もいるんだな・・・。 「おーこわ(^^;)」 ─────────────────────────────────── *EDとは…勃起機能障害(不全) Erectile Dysfunction の略 [レビトラ錠・添付文書] http://www.bayer.co.jp/hv/tenpu/data/lev_frame.html [ハルナール・簡単な説明] http://www.naoru.com/harnal.htm ─────────────────────────────────── 【拓コメント】 「やっぱり、医者の薬剤の知識はこんなもんなのかぁ〜(^^;)」と改めて認識 してしまいました。私が、MRをしていた約10年ほど前と少しも変わっては いない。 『レビトラ錠』の上記リンクを見ていただければ、分かると思うが、この薬の 国内販売は、2004年6月、今から約8ヶ月くらい前です。その前からも"バ イアグラ"に続けとばかりに、ネットを中心に[勝手な個人輸入代行]が横行して いました。 まぁ、そういう事情も踏まえて、 "添付書類"(通常、薬の箱の中に入っているモノ)を観てみると、T氏の言わ れる通り(カタログも重要な部分は一緒)、デカデカと書いていました!! それは・・・ 「使用上の注意→3.相互作用→(1)併用禁忌(併用しないこと) ↓ α遮断薬 → 今回の件では『ハルナール』(成分=塩酸タムスロシン) (テラゾシン、タムスロシン等) 併用により、低血圧あるいは起立性低血圧が あらわれるとの報告がある。本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、 併用により降圧作用が増強する」 「知識さえあれば、小学生でも分かるよなぁ〜!」 如何に、医者(数少ないことを祈るが…)が「薬剤の副作用」に"無頓着"かと 言うことを、今回の一件は、如実に表わしている。表題には書いたが、ここま でしたら、"売る側の責任"とは言えないと思う。 ただ、事が「患者の命に関わる重大な問題」なので、薬品メーカーや薬品卸 などは、普通のMRだけじゃなく、[副作用を専門に扱うMR]を作らなければ ならないのではないか? 医者にとっても薬品メーカーにとっても、「副作用」はあまり触れたくない 案件だと思うが、現在、日本のような"薬漬け医療"を続ける限り、欧米以上に、 この問題に対して、真剣に取り組まなければならない。 未だに、"太鼓持ちみたいなMR"ばかり、大量生産しないで、「副作用」を きっちりと「無知な医者」に教育出来るようなMRを育てて下さい。 『これは急務です!!』 「外資系に対抗のスケールアップによる経営拡大だけじゃなく、 無知な医者を少しでも"使える医者"にするのも、 [薬品で商いをする人々]の使命だと思いますよ」 『でも、医者ももっと勉強してよ・・・』
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